Métodos Preventivos 

NSTRUMENTO PARA DETERMINAR EL RIESGO A CARIES DEL PACIENTE. Ver Cuadro 1 

Este instrumento se basa en una combinación de factores relacionados con la incidencia de la enfermedad de caries, que son fáciles de registro/evaluar y medir en la práctica diaria. El procedimiento para usar el instrumento es sencillo y sigue la historia clínica. Las instrucciones son sencillas para la identificación de individuos de riesgo de caries y utilizar la terapia de prevención/ intervención. Una vez que los factores de riesgo se han detectado, el profesional debe proporcionar medidas preventivas encaminadas a remineralizar lesiones incipientes, supresión de los niveles microbianos y prevenir la aparición de nuevas lesiones; utilizar técnicas mínimamente invasivas, químicas y conductuales para restituir un balance positivo entre los factores patológicos y protectores que favorecen un ambiente bucal saludable.

Lactancia materna: factor protector contra la caries dental

Introducción La caries es una enfermedad específica de los dientes, su naturaleza es multifactorial, en ella intervienen factores internos y externos al hombre que cuando se conjugan desarrollan lo que la OMS ha citado como la enfermedad más común en el ser humano. Sus manifestaciones son locales y sistémicas, van desde la destrucción total de los dientes hasta la presencia de dolor intenso, infecciones, formación de abscesos, dificultad para la masticación,malnutrición y alteraciones gastrointestinales . Actualmente podemos citar los siguientes factores que han sido identificados como responsables de la caries dental: baja resistencia a la enfermedad, deficientes hábitos higiénicos, malos hábitos alimentarios, ausencia de flúor en el agua de bebida o sal de mesa, baja disponibilidad de atención odontológica, nivel socioeconómico bajo, falta de capacidad buffer en la saliva, nulos niveles de inmunoglobulinas en saliva y presencia de 3,4,5 bacterias cariogénicas ; para un mejor entendimiento, los factores de riesgo mencionados con anterioridad, básicamente se dividen en dos grupos: los internos que tienen que ver con el funcionamiento biológico del hombre y los externos que son todos aquellos que están relacionados al hombre mismo. Los internos: inmunidad, resistencia, herencia, presencia de restauraciones mal adaptadas, presencia de maloclusiones, niveles de IgA en saliva, trastornos en la función de las glándulas salivales, tiempo que tarda la saliva en diluir y eliminar los azúcares presentes en boca (tiempo de aclaramiento) y estado de salud general, siendo estos difíciles de modificar. Los *Adscrito al posgrado de Odontopediatría, U.A.T., autor responsable. 

Hipersensibilidad material resina guante

Resumen Las resinas acrílicas han sido utilizadas en odontología desde hace mucho tiempo. Pero a pesar de la versatilidad y la gran cantidad de ventajas que nos ofrecen estos materiales, pueden producir, aunque de manera poco frecuente, algún efecto biológico adverso, como reacciones alérgicas. Localmente pueden causar una lesión eritematosa adyacente a los tejidos adversos, sensación quemante, xerostomía... que se deben diagnosticar y tratar correctamente. El objetivo de esta revisión es repasar la fisiología, diagnóstico y tratamiento de la estomatitis alérgica debida a las prótesis de resinas acrílicas, resumiendo la evidencia referenciada en la literatura. Palabras clave: Alergia. Alergia de contacto. Estomatitis de contacto. Prótesis resina. Prótesis acrílicas. Resinas acrílicas

Es importante conocer la fisiopatología de los procesos alérgicos para poder entender la respuesta clínica de posibles pacientes hipersensibles. Se ha de tener en cuenta que existen muchos síntomas subjetivos en la cavidad oral que pueden ser catalogados como reacciones de hipersensibilidad local a los materiales de uso odontológico, por ejemplo: pérdida de gusto, sabor metálico, sialorrea y xerostomía, irritación de mucosas (estomatitis), sensación ardiente o quemante y queilitis angular Pero estos signos y síntomas no son patognomónicos de dicha patología y hemos de estar alerta ya que por ejemplo la quemazón y el picor en la boca, con o sin inflamación o ulceración visible, se pueden encontrar en pacientes portadores de prótesis y la causa deberse a otros muchos motivos. De entre estos motivos los más frecuentes son la irritación por dentaduras poco pulidas, asociado o no a pobre higiene oral y empaquetamiento de comida. La candidiasis oral, los factores psicológicos, la diabetes, los desórdenes hematológicos y la xerostomía también pueden ser posibles factores concomitantes en algunos portadores de prótesis

Alergias a Materiales Dentales 

tóxicos e inmunológicos de los metales.

Se debe distinguir entre efectos tóxicos y efectos inmunológicos de los metales. Los efectos tóxicos se deben a exposiciones muy altas en un proceso de toxicidad aguda, o a exposiciones continuadas de dosis medias-altas en una situación de tipo crónico; en estos casos los indicadores de toxicidad –niveles del agente tóxico en sangre, orina o pelo– estarán aumentados. Los efectos tóxicos, para un determinado nivel de exposición o ingesta, afectarán en general a toda la población con el mismo nivel de exposición.

Los efectos inmunológicos de los metales –ALERGIA– ocurren como consecuencia de una exposición continuada a concentraciones habituales bajas de los metales (también la pueden producir los niveles altos tóxicos) y se manifiesta solamente en una parte de la población, ya que la reacción alérgica –inmunológica– sólo se da en personas inmunológicamente predispuestas, en la mayoría de los casos debido a condicionantes de tipo genético. En estos casos los indicadores de toxicidad –niveles del metal en sangre, orina o cabello– serán normales, y para su diagnóstico deberemos acudir a una prueba, que no mida los niveles del metal, sino la sensibilización al mismo, de células del sistema inmune del paciente.